Existe o reembolso contratual (o pouco que o contrato prevê) e existe o reembolso integral, que tem base na lei e pode ser buscado por qualquer beneficiária de plano de saúde. A consultoria preventiva é o passo a passo jurídico estratégico que conduz você a esse caminho, começando ainda na gestação.
O medo de ser desrespeitada na hora do parto. De passar por procedimentos sem consentimento: episiotomia, toques vaginais sem aviso, cesárea sem indicação clínica, negligência durante o trabalho de parto. Esse medo tem nome: violência obstétrica.
O Brasil é o 2º país do mundo em cesarianas desnecessárias. E cesárea sem indicação clínica, segundo a Organização Mundial da Saúde, é uma forma de violência obstétrica.
E o sistema é desenhado para isso. Um parto normal pode durar 12 horas, sem dia nem hora pra acontecer. Uma cesariana agendada, no máximo duas. Para muitos profissionais, é mais conveniente operar em série do que esperar a fisiologia da mulher. O parto vira linha de produção. E a mulher, um horário na agenda.
Existe uma forma de se proteger: estar cercada de profissionais da sua escolha. Pessoas que você confia, que respeitam seu plano de parto, que escutam você. Autonomia na escolha é prevenção.
O sistema, porém, dificulta esse caminho. É raro encontrar assistência humanizada credenciada pelo plano. Por isso tantas mulheres contratam equipe particular, pra exercer esse direito básico de escolher quem vai trazer o filho ao mundo.
É exatamente aí que a consultoria entra: para que essa escolha não vire um prejuízo financeiro.
A consultoria atua na busca pelo reembolso integral de cada profissional particular que você contratar.
"Parto humanizado não é um tipo de parto. É um padrão técnico baseado em 56 recomendações da Organização Mundial da Saúde, e no respeito à mulher como protagonista do seu nascimento."
Todo o trabalho estratégico começa e é estruturado ainda durante a gestação. Quem espera o parto chegar para correr atrás do reembolso, começa tarde demais. Os movimentos certos com o plano de saúde precisam ser feitos antes.
Reunião diagnóstica para avaliar o seu caso e identificar se o reembolso integral é viável. Você sai com clareza sobre o que esperar e qual o melhor caminho para você.
Construção da base do pedido junto ao plano ainda durante a gestação. Orientações técnicas sobre cada documento, nota fiscal e movimento formal que vão sustentar o reembolso depois.
Pedido formal de reembolso. Acionamento estratégico de cada órgão, respeitando prazos e ordens para cada pedido, até a resposta final do plano.
Você já vai pagar pela sua equipe particular. Esse dinheiro vai sair.
A escolha que ainda está nas suas mãos é simples: ele pode sair e nunca mais voltar. Ou pode sair com uma estrutura jurídica preparada para fazer o caminho de volta para você.
A pergunta não é se vale a pena buscar. É se vale a pena não tentar.
Cada filho me ensinou a quem advogar.
O Daniel foi meu primeiro filho. Chegou em uma cesárea agendada antes mesmo de eu saber que tinha o direito de questionar. Foi tudo dito como cuidado: "é melhor pra você, é mais seguro pro bebê". Eu acreditei. Não sabia ainda que aquilo tinha nome.
Não pude senti-lo no peito antes que o levassem. Desde o ano 2000, o Ministério da Saúde tornou o contato pele a pele uma política nacional. Direito garantido, mesmo em cesárea. Eu não vivi.
Voltei pra casa com o leite chegando, os seios rachados, sem orientação nenhuma. Me mandaram desistir da amamentação. Eu insisti. Foram meses de dor até o Daniel e eu encontrarmos nosso ritmo. Quando encontramos, virou um dos momentos mais bonitos da minha vida.
O Daniel me ensinou minha primeira lição como mãe: insistir é uma forma de amor. O começo dele me marcou. Mas tudo o que viveríamos juntos depois é o que me transformou. Ele é a razão de eu existir profissionalmente hoje.
A Carolina foi minha segunda filha. Ficou comigo seis meses dentro do ventre. Do ventre ao céu, assim foi a sua passagem.
Quando descobri que o coração dela tinha parado, precisei parir um corpo que já era ausência. E foi aí que o sistema me ensinou uma segunda dor, diferente da primeira: a de não ser acolhida no luto.
Não me deixaram registrar uma única memória dela. Não me deram um instante para me despedir. Me colocaram numa enfermaria entre mães e bebês vivos, ouvindo choro de criança enquanto o meu corpo ainda guardava o silêncio do dela. Voltei pra casa sem foto, sem nome dito em voz alta, sem ritual.
Esse silêncio virou um baby blues que durou meses, e quase custou meu casamento. Mas hoje eu sei: fui privilegiada por ter sido a breve morada da Carolina. Ela me ensinou que cada filho deixa marca, mesmo quando não fica. E que toda mãe, mesmo a que não levou o filho pra casa, merece um luto com dignidade.
A Olivia foi minha bebê arco-íris. Entre a Carolina e ela, ainda perdi uma gestação logo no começo. Mais uma despedida sem ritual. A Olivia chegou depois de duas tempestades.
Quando engravidei dela, eu já tinha aprendido o que não havia aprendido a tempo nas vezes anteriores. Buscamos uma equipe humanizada que eu mesma escolhi: doula, enfermeira obstétrica, médico de confiança.
Vivi o pele a pele. A hora dourada. O cordão clampeado no tempo dela. Eu mesma dei o primeiro banho nela.
Tudo aquilo que tinha me sido negado antes, eu finalmente vivi. Renasci como mãe. E como mulher.
Hoje eu sei o que sei porque vivi cada centímetro do que dá errado quando uma mulher não sabe o que pode escolher. Esse trabalho existe para que você não precise viver pra aprender. Para que você exerça sua escolha desde o início, com a equipe que você confia, sem que o dinheiro seja a barreira entre você e o parto que merece viver.
Um Estado de Coisas Inconstitucional · Baseado em casos reais
Uma mãe pode parir várias vezes. Mas cada filho só nasce uma única vez.
"No parto, não é só o filho que nasce. A mãe também. E toda mulher, ao nascer como mãe, merece ser respeitada, acolhida e bem informada.
Para mudar o mundo, é preciso, primeiro, mudar a forma de nascer.
Onde há escolha, há proteção.
E quer viver a parte boa do seu parto, com a equipe humanizada da sua confiança.
Quer ter o parto com a equipe que escolheu e não quer pagar duas vezes por isso.
Não quer surpresa nem rejeição depois. Quer saber se vale a pena buscar o reembolso integral no seu caso.
Sabe que se organizar agora vale muito mais do que correr atrás depois com bebê no colo.
Cada caso é avaliado individualmente na reunião diagnóstica.
Mensagens reais de mulheres que passaram pela consultoria.
Desde o início fui muito bem orientada pela Dra. Gislaine e sua equipe, sempre com muita clareza, atenção e profissionalismo. Me explicaram cada etapa do processo e me ajudaram a conduzir tudo com segurança. Esse acompanhamento permitiu que eu lidasse com a parte burocrática com mais tranquilidade enquanto me preparava para a chegada do meu bebê.
A Joana nasceu super bem. A equipe foi sensacional e eu consegui o parto normal. Seu auxílio foi muito importante. Agradeço sua dedicação em meu caso. Quero poder te indicar para todo o mundo!
Sem palavras pra te agradecer nesse momento tão complicado. Você foi luz que iluminou nosso caminho, diminuindo a árdua caminhada que estamos enfrentando. Obrigada por tudo.
A consultoria foi pensada para gestantes que: (1) têm plano de saúde com registro na ANS, (2) desejam parto normal, e (3) pretendem contratar equipe particular humanizada (obstetra, enfermeira obstétrica, fisioterapia pélvica, anestesista, pediatra). Algumas situações específicas, como carência ou modalidades particulares de plano, são avaliadas caso a caso na reunião diagnóstica.
Quanto antes, melhor. O ideal é começar a partir do segundo trimestre, mas mesmo no terceiro ainda dá tempo de organizar tudo. Quanto mais cedo, mais tranquila você chega no parto.
Não. Inclusive, muitas mulheres procuram a consultoria antes de fechar com a equipe. Assim você já entende o que esperar do plano e decide com mais informação.
O reembolso contratual é o que o seu contrato já prevê, geralmente um valor pequeno e fixo. Já o reembolso integral é quando o plano te ressarce 100% do que você pagou pela equipe particular. Diferente do contratual, o reembolso integral se baseia na lei e, por isso, pode ser buscado por qualquer beneficiária de plano de saúde, independente do que o contrato individual diga. O sucesso depende de cada caso, e é justamente isso que avaliamos na reunião diagnóstica.
Funciona assim: você paga a equipe primeiro e depois solicita o reembolso ao plano. Não é o plano que paga direto a equipe. Por isso o nome "reembolso". A consultoria trabalha para que o pedido seja feito da forma mais técnica possível, buscando o reembolso integral quando ele for viável.
Pode sim. Você não precisa ser titular do plano. Esposas e dependentes têm os mesmos direitos. Inclusive planos empresariais ou com coparticipação também funcionam.
Atendo 100% online por videochamada. Isso é uma vantagem para você: marca no horário que cabe na sua rotina, sem deslocamento, e pode acessar de qualquer lugar do Brasil.
Sinceramente, ninguém pode garantir isso. E quem promete está te enganando. O que eu faço é trabalhar para que você chegue no momento do pedido com toda a documentação certa, no formato certo, dando ao seu pedido a melhor estrutura possível.
Aí entra a via judicial, que é avaliada caso a caso em uma conversa específica. Mas a maior parte do trabalho é justamente evitar chegar nesse ponto, fazendo o pedido administrativo bem feito desde o início.
Manda um oi pelo WhatsApp. Marcamos uma reunião diagnóstica para avaliar, no seu caso específico, se o reembolso integral é possível e qual o melhor caminho.
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